ماهي خطوات الحقن المجهري بالترتيب؟

خطوات الحقن المجهري بالترتيب هي مجموعة الإجراءات الطبية التي تخضع لها المريضة في مركز علاج العقم على يد إخصائي في الخصوبة والتلقيح الصناعي.

ماهي خطوات الحقن المجهري بالترتيب؟

• فحص الحالة وتحديد منهجية العلاج
• تحفيز المبايض
• الحقنة التفجيرية
• سحب البويضات وجمع السائل المنوي
• الإخصاب (التلقيح) ونمو الجنين
• استرجاع البويضة المخصبة (نقل الأجنة)
• المرحلة الأصفرية
• اختبار الحمل

ماهي خطوات الحقن المجهري بالتفصيل؟

قد تختلف خطوات الحقن المجهري من مريضة إلى أخرى حسب الحالة الصحية والأسباب المعيقة للحمل.

ومع ذلك فأغلب حالات العلاج بالحقن المجهري وأطفال الأنابيب تمر بهذه الخطوات تقريبًا.

فحص الحالة وتحديد منهجية العلاج

خلال الدورة الشهرية المنتظمة، تتعاون هرمونات الغدة النخامية – الهرمون اللوتيني (LH) وهرمون تحفيز الجريب (FSH) – في نمو وإطلاق بويضة من جريب مملوء بالسوائل داخل المبيض.

وفي حين أن العديد من البصيلات تبدأ في النمو كل شهر، فإن واحدة فقط ستنضج بما يكفي للتبويض.

يحدث التبويض (إطلاق البويضة من المبيض) بسبب زيادة هرمون LH قبل أسبوعين من بدء الدورة الشهرية.

من ناحية أخرى ، أثناء دورة التلقيح الاصطناعي ، من المستحسن أن تنضج عدة بويضات في نفس الوقت بحقن FSH ، مع حقنة محفزة ، تُعطى لتنضج البويضات النامية قبل الجمع. ومن هنا تأتي الحاجة إلى “قمع الغدة النخامية”.

هناك أشكال مختلفة من علاج التلقيح الاصطناعي: مع تثبيط الغدة النخامية قبل بدء التحفيز (يسمى أحيانًا تقليل التنظيم الطويل) ، ومع تثبيط الغدة النخامية بعد بدء التحفيز (تسمى أحيانًا دورة المضاد).

سيكون أخصائي التلقيح المجهري قد اختار أفضل نوع دورة لاحتياجاتك الفردية.

سيزودك طبيب أمراض النساء والولادة والحقن المجهري بمعلومات مفصلة حول دورة العلاج المحددة الخاصة بك، بما في ذلك الجدول الزمني والأدوية.

كما سيظهر لك أيضًا كيفية إدارة حقن FSH اليومية وإعطائك تعليمات لأي أدوية أخرى قد تحتاجينها خلال دورة العلاج.

تحفيز المبايض

تحفيز المبايض من خطوات الحقن المجهري الأساسية ويعد نجاحها من أسباب نجاح عملية التلقيح الصناعي.

تتضمن هذه المرحلة تحفيز المبايض بالأدوية لتعزيز نمو البصيلات التي تحتوي على البويضات.

يتم ذلك عن طريق حقن FSH اليومية لمدة تتراوح بين 9 و 14 يومًا.

جرعة FSH المستخدمة أعلى قليلاً مما تنتجه المرأة بشكل طبيعي – وهذا على أمل تحفيز نمو بصيلات متعددة.

يتم مراقبة استجابة المبايض عن طريق الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم المنتظمة.

تتعلم معظم النساء إدارة الحقن بأنفسهن ، أو قد يساعد أزواجهن في ذلك، أو تتلقى الحقن في المركز الطبي.

الحقنة التفجيرية

تنتهي مرحلة تحفيز المبيض بمجرد أن تظهر الموجات فوق الصوتية أن عدد البصيلات وحجمها كافيان، ثم يتم إيقاف حقن FSH و(مثبط الغدة النخامية).

بمجرد أن يؤكد طبيب الخصوبة الخاص بك على وقت إجراء عملية الحقن المجهري، فإنه سوف ينصحك بالوقت المحدد لأخذ الحقنة التفجيرية.

وهي حقنة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) للمساعدة في نضوج البويضة النهائي وتخفيفها من جدار الجريب.

يتم سحب البويضات في الصباح الثاني بعد الحقن النهائي (بعد 34-36 ساعة). يعد توقيت حقن الزناد أمرًا بالغ الأهمية ، لذا تأكد من كتابته بعناية مع تعليماتك.

سحب البويضات وجمع السائل المنوي

سيقوم طبيب علاج العقم بعد ذلك بإجراء عملية سحب البويضات أو “التقاط” البويضات بعد إعطائك لتخديرًا خفيف.

يتضمن ذلك تمرير مسبار موجه بالموجات فوق الصوتية ، بإبرة دقيقة ، عبر القناة المهبلية وفي كل جريب في المبيض.

يتم بعد ذلك استخراج السائل الموجود في الجريب في أنبوب اختبار ودراسته تحت المجهر للبحث عن البويضات.

تستغرق هذه العملية من 20 إلى 30 دقيقة ، اعتمادًا على عدد البصيلات التي تكونت.

بعد سحب البويضات، ستستريحين لمدة ساعة قبل العودة إلى المنزل.

يوصي مركز الدكتور يوسف صبري للخصوبة المريضات بأخذ يوم إجازة من العمل وتجنب أي تمارين شاقة.

في يوم إجراء سحب البويضات، سيُطلب من الزوج إنتاج عينة السائل المنوي.

إذا كانت لديك أنت وزوجك أي مخاوف بشأن جمع العينة ، فيرجى مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل بدء العلاج.

قد يكون من الممكن إنتاج العينة في المنزل وتسليمها في العيادة.

الإخصاب (التلقيح) ونمو الجنين

الخطوة التالية من خطوات الحقن المجهري يتم فيها غسل عينة الحيوانات المنوية وتركيزها ، ثم إضافتها إلى البويضات بعد حوالي أربع ساعات من استخراج البويضات.

يتم وضع الحيوانات المنوية والبويضات في حاضنة طوال الليل ويتم فحص البويضات في اليوم التالي بحثًا عن علامات الإخصاب.

عادةً ما يتم تخصيب 60 إلى 70٪ من البويضات إذا بدت عينة الحيوانات المنوية طبيعية.

سيتصل بك طبيب التخصيب لمناقشة نتائج الإخصاب وأي أسئلة قد تكون لديك. ثم يتم الاحتفاظ بالبويضات المخصبة في الحاضنة لمدة 48 ساعة إضافية.

قد يقترح اختصاصي العلاج الخاص بك حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) كجزء من علاجك إذا كانت جودة الحيوانات المنوية منخفضة (عدد الحيوانات المنوية ، أو التشكل أو الحركة).

الحقن المجهري هو شكل متخصص من أشكال العلاج لعقم الذكور ويتضمن حقن حيوان منوي واحد مباشرة في بويضة واحدة ناضجة.

استرجاع البويضة المخصبة (نقل الأجنة)

يحدث نقل الأجنة بعد يومين إلى خمسة أيام من استخراج البويضات.

يتم إدخال الجنين المختار للنقل في قسطرة بلاستيكية رفيعة (أنبوب ناعم) ، والتي يتم تمريرها عبر عنق الرحم إلى الرحم ويتم إطلاقها برفق.

تستغرق العملية نفسها بضع دقائق فقط وعادة ما تكون غير مؤلمة.

بشكل عام ، يتم نقل جنين واحد فقط ، أو جنينين في حالات استثنائية – وهذا يعتمد على ظروفك الفردية وجودة الجنين.

بعد النقل، قد تكون بعض الأجنة المتبقية مناسبة للتزجيج (التجميد السريع)، وهذا الخيار متاح لجميع المرضى الذين يخضعون لعلاج أطفال الأنابيب.

يمكن استخدام الأجنة المجمدة في الدورات اللاحقة إذا لم تنجح الأجنة الأولى. لكي تكون مناسبة للتجميد، يجب ألا تظهر على الأجنة علامات على النمو غير الطبيعي / البطيء أو التفتت (انهيار الخلايا).

المرحلة الأصفرية

المرحلة الأصفرية هي فترة أسبوعين بين نقل الجنين واختبار الحمل.

خلال هذا الوقت من المهم أن تعتني بنفسك وتحافظي على صحتك وعافيتك.

سيتم تشجيعك على الحد من النشاط الشاق لمدة 24 ساعة بعد النقل.

دواء البروجسترون الذي تبدئين في تناوله بعد استرجاع البويضات يمكن أن يسبب أحيانًا التعب والغثيان والتشنج والانتفاخ.

يمكنك اختيار تناول مسكن إذا شعرت بأي إزعاج، وإذا كنت قلقًة من أي أعراض ، فاتصلي بمركز الخصوبة وتحدثي مع طبيبك المعالج

قد يحدث النزيف أو النزيف المهبلي قبل الموعد المحدد لاختبار الحمل ، لكن هذا لا يعني دائمًا أن العلاج كان غير ناجح.

يجب أن تستمر في استخدام أي أدوية علاجية حتى تبدأ الدورة الشهرية كاملة و / أو تتلقى أنت وطبيبك نتائج فحص الدم.

اختبار الحمل

المرحلة الأخيرة في خطوات الحقن المجهري هي إجراء فحص الحمل.

من المقرر إجراء فحص دم أثناء الحمل بعد حوالي 14 يومًا من نقل الجنين.

نحن ندرك أن الوقت بين نقل الجنين واختبار الحمل يمكن أن يكون مشحونًا عاطفياً بالقلق والتوقع.

ونحن نتفهم أن هذا قد يكون وقتًا صعبًا ونشجعك على الاتصال بنا للحصول على الدعم إذا كنت تجدين صعوبة في التعامل مع ضغوط الانتظار.

للمزيد من التفاصيل عن خدمات مركز الدكتور يوسف صبري لأمراض النساء والتوليد وعمليات الحقن المجهري وأطفال الأنابيب، احجزي موعدًا للزيارة الآن.